老年人綜合評(píng)估的目的是最大程度地維持和恢復(fù)老年人的功能狀態(tài),提高其生活質(zhì)量。如生活中盡早發(fā)現(xiàn)有相關(guān)問題的老人,積極給予情緒的疏導(dǎo),恢復(fù)日常生活,可明顯改善其預(yù)后,提高生活質(zhì)量,
老年人能力綜合評(píng)估是為了滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)的需求,制定為老年人能力評(píng)估提供統(tǒng)一、規(guī)范和可操作的評(píng)估工具,科學(xué)劃分老年人能力等級(jí),作為政府制定養(yǎng)老政策,以及為老年人提供適宜養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。老年人綜合評(píng)估是通過(guò)對(duì)老人疾病狀態(tài)、軀體功能、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、社會(huì)支持、認(rèn)知功能、心理功能、疼痛、睡眠等綜合功能的評(píng)估,有針對(duì)性地給予全面干預(yù)。評(píng)估對(duì)象為申請(qǐng)享受本市養(yǎng)老服務(wù)或照護(hù)服務(wù)政策待遇及其他需要評(píng)估的人員,以及主動(dòng)提出評(píng)估申請(qǐng)的老年人。重點(diǎn)對(duì)象是因傷病、殘疾、衰弱等原因生活不能自理,以及持有明確醫(yī)學(xué)診斷證明且已經(jīng)過(guò)六個(gè)月(含)以上治療仍不能生活自理的人員。

老年醫(yī)學(xué)是一門重點(diǎn)關(guān)注虛弱老年人的專業(yè),CGA是評(píng)估虛弱老年人整體健康的實(shí)用方法;老年醫(yī)學(xué)首要目標(biāo)是維持功能,而功能評(píng)價(jià)又是CGA的重點(diǎn);CGA是實(shí)現(xiàn)以病人為中心診療模式的基本工具,打破了專科的界限,涉及醫(yī)學(xué)多領(lǐng)域、多學(xué)科;CGA是老年醫(yī)學(xué)有別于其它學(xué)科的特色之處、精髓所在;CGA是老年醫(yī)學(xué)工作者的必備工具,應(yīng)用好將造福于老人......老年綜合評(píng)估(CGA)的意義在于:醫(yī)務(wù)人員:提高診斷準(zhǔn)確性、檢測(cè)病情和功能變化、制定綜合防治計(jì)劃、選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu):及時(shí)出院及轉(zhuǎn)診、降低對(duì)醫(yī)療資源占用、為不同患者提供個(gè)性化服務(wù)社保部門:提供合理服務(wù)的內(nèi)容、避免過(guò)度醫(yī)療和服務(wù)不足患者:了解自身情況,便于適時(shí)轉(zhuǎn)診;促進(jìn)康復(fù),回歸家庭和社會(huì),降低醫(yī)療支出;提升居住適當(dāng)性,提升居家保健社會(huì)服務(wù)。家人:提供最佳的生活幫助、為移居提供理論支持、優(yōu)化生活場(chǎng)所。
老年綜合評(píng)估(comprehensivegeriatric assessment,CGA)是全面關(guān)注與老年人健康和功能狀態(tài)相關(guān)的所有問題,從醫(yī)學(xué)問題、軀體和認(rèn)真功能、心理狀態(tài)和社會(huì)支持等多層面對(duì)老年患者進(jìn)行全面評(píng)估,評(píng)估的內(nèi)容包括:患者原有的基礎(chǔ)疾病、用藥情況、牙齒、聽力、視力情況、大小便、睡眠情況、營(yíng)養(yǎng)狀況、社會(huì)支持、認(rèn)知和情感狀況、軀體功能日常生活能力及跌倒風(fēng)險(xiǎn)等。其中,日常生活能力(ADL)和使用工具的能力(IADL)以及認(rèn)知功能評(píng)估(MMSE)是老年綜合評(píng)估的核心。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn),患有多種慢性病、老年綜合征、不同程度功能殘障以及衰弱的老年患者,都能從老年綜合評(píng)估中獲益。通過(guò)老年綜合評(píng)估能夠更加全面評(píng)價(jià)老年人的整體情況,及早發(fā)現(xiàn)患者潛在的功能缺陷,以進(jìn)行早期干預(yù),促進(jìn)功能恢復(fù)和避免安全隱患,明確患者的醫(yī)療和護(hù)理需求,制定可行的治療干預(yù)策略,進(jìn)行隨訪,評(píng)估干預(yù)效果、調(diào)整治療計(jì)劃和策略,以便使患者得到全面的、可長(zhǎng)期使用的醫(yī)療照護(hù)服務(wù),最終達(dá)到減少老年人住院幾率,改善老年人體能和智能狀態(tài),提高生存時(shí)間。近年來(lái)在開展老年人常見病、疑難病及危重癥的診療同時(shí),采用包括日常生活活動(dòng)功能評(píng)估量表(ADL/IADL)、認(rèn)知功能評(píng)估量表(MMSE)、抑郁評(píng)估量表(GDS)、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估量表(MNA-SF和NRS-2002)等,開展了老年綜合評(píng)估,目前已對(duì)住院老年患者進(jìn)行了綜合評(píng)估。通過(guò)評(píng)估合理干預(yù),使患者認(rèn)識(shí)到通過(guò)適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)和功能鍛煉,保持良好的溝通和社會(huì)交往,可以改善老年人的認(rèn)知功能,改善軀體功能狀況,進(jìn)而幫助老年人樹立正確的健康觀和保持健康的信心。
老年綜合評(píng)估(CGA)是老年醫(yī)學(xué)有別于其它學(xué)科的特色之處、精髓所在,在國(guó)家老年疾病臨床研究中心的支持下,凱禾瑞華CGA老年綜合評(píng)估系統(tǒng),根據(jù)國(guó)家下臺(tái)的《CGA老年綜合評(píng)估紅皮書》進(jìn)行研發(fā),并且在各地進(jìn)行推廣運(yùn)行,已和各大院校進(jìn)行合作。促進(jìn)了老年綜合評(píng)估的落地與實(shí)踐,更好的落實(shí)老年管理類人才的培養(yǎng)。所研發(fā)的CGA綜合評(píng)估系統(tǒng)主要是通過(guò)多維度,多量表的方式來(lái)對(duì)老年人進(jìn)行綜合的評(píng)估,從而可以以評(píng)估的方式更加直觀的面對(duì)老年人的身體狀況。