CGA老年綜合評(píng)估用最低的成本，為老年人提供相當(dāng)多的益處。

　　二、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)評(píng)估與CGA老年綜合評(píng)估的差別

　　在醫(yī)療模式中，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)評(píng)估以疾病為中心，CGA老年綜合評(píng)估以人為中心；傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)評(píng)估評(píng)估內(nèi)容是疾病本身，CGA老年綜合評(píng)估內(nèi)容包括醫(yī)療、功能、心理、社會(huì)；評(píng)估手段前者為高新尖，老年綜合評(píng)估采用CGA；傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)評(píng)估評(píng)估重點(diǎn)為診療，老年綜合評(píng)估重在功能。

　　二、CGA老年綜合評(píng)估的特點(diǎn)：

　　使用多學(xué)科聯(lián)合，通常由老年科醫(yī)生、臨床藥師、語(yǔ)言治療師、臨床心理師、營(yíng)養(yǎng)師、社會(huì)工作者及護(hù)士等多學(xué)科人員共同完成。

　　三、CGA老年綜合評(píng)估的核心

　　老年人的功能狀態(tài)、認(rèn)知和情緒狀態(tài)、社會(huì)支持和經(jīng)濟(jì)狀況、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、疾病和用藥情況以及老年人綜合征，如跌倒危險(xiǎn)、思維混亂、尿失禁、聽力和視力損害等的評(píng)估等。

　　四、CGA老年綜合評(píng)估軟件評(píng)估的對(duì)象

　　多針對(duì)患有多種慢性疾病或老年人綜合征并伴有不同程度功能損害的衰弱老年人，大于75歲，患有老年綜合征、多種慢性疾病、功能障礙服用多種藥物、多次住院、心理問(wèn)題或社會(huì)問(wèn)題的老年人。但對(duì)于患有嚴(yán)重疾病，如急危重癥、疾病晚期、重度阿爾茨海默病、ADL完全依賴者、健康和相對(duì)健康的老年人一般不使用該評(píng)估。通常，對(duì)社區(qū)老年人群進(jìn)行多維功能評(píng)價(jià)，并給予相應(yīng)干預(yù)措施，既能更有效地提高老年人健康水平，又更有效地降低所需的保健費(fèi)用。國(guó)外在出院后延續(xù)服務(wù)中經(jīng)常會(huì)使用CGA老年綜合評(píng)估，其適用范圍與目前國(guó)內(nèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中，特別是“醫(yī)+養(yǎng)”模式的服務(wù)對(duì)象高度重合。

　　五、CGA老年綜合評(píng)估的分類

　　根據(jù)服務(wù)對(duì)象來(lái)源于醫(yī)院還是社區(qū)，可將CGA老年綜合評(píng)估分為兩大類：首先是院內(nèi)評(píng)價(jià)，或稱為機(jī)構(gòu)內(nèi)評(píng)價(jià)。往往在病人出院前進(jìn)行，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置專門的部門或與中間機(jī)構(gòu)合作完成后續(xù)相應(yīng)的措施；然后是非機(jī)構(gòu)內(nèi)評(píng)價(jià)，或稱為社區(qū)為基礎(chǔ)評(píng)價(jià)。社區(qū)內(nèi)評(píng)價(jià)可充分利用和協(xié)調(diào)社區(qū)資源，滿足對(duì)象各種保健需求，一方面可以取得改善和維護(hù)老年人健康水平，另一方面還能控制醫(yī)療費(fèi)用支出。因此，此種方式在美國(guó)實(shí)施的更為普遍。

　　六、CGA老年綜合評(píng)估量表的起源

　　最早的CGA老年綜合評(píng)估量表是在1975年由美國(guó)杜克大學(xué)老年與人類發(fā)展研究中心創(chuàng)立。1977年Gurland又創(chuàng)建了綜合評(píng)價(jià)量表(thecomprehensiveassessmentandreferralevaluation，CARE)，1982年Lawton又創(chuàng)建了多水平評(píng)價(jià)問(wèn)卷(multilevelassessmentinstrument，MAI)，此后又陸續(xù)研發(fā)了SF-36生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表（SF-36health-relatedqualityoflifemeasure，HRQL）、功能評(píng)估量表（functionalassessmentinventory，F(xiàn)AI）等。三個(gè)量表均包括生理健康、心理健康、日常生活能力、社會(huì)資源、經(jīng)濟(jì)資源共5方面內(nèi)容。CGA老年綜合評(píng)估經(jīng)過(guò)70多年的發(fā)展，各種評(píng)估量表不斷修訂與完善，評(píng)估時(shí)間逐漸縮短。CGA老年綜合評(píng)估已成為老年醫(yī)學(xué)有別于其他學(xué)科的特色之處，也是評(píng)估虛弱老人整體健康的一種實(shí)用方法，已在西方國(guó)家得到廣泛應(yīng)用，在改善老年人生活質(zhì)量方面起到了重要作用。

　　七、功能評(píng)估

　　功能評(píng)估是CGA老年綜合評(píng)估的重要內(nèi)容，判斷老年人身心健康和是否需要各項(xiàng)服務(wù)的重要指標(biāo)；功能改變是虛弱老年人最早最直接的患病信號(hào)。仔細(xì)評(píng)估能使接受干預(yù)的老年人獲益。

　　以往記憶力減退、視聽覺(jué)下降、營(yíng)養(yǎng)不良及便秘等問(wèn)題常被認(rèn)為是老年人衰老自然現(xiàn)象而未予以重視，久而久之則造成生活質(zhì)量及軀體功能嚴(yán)重受損。以上的老年問(wèn)題及跌倒、癡呆、尿失禁、抑郁癥、失眠、疼痛、多重用藥等常見(jiàn)老年綜合征，嚴(yán)重影響老年人的健康，而且隨著年齡的增加，這些問(wèn)題發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)亦增加。老年人能力評(píng)估不是疾病篩查，更不是疾病診斷。而是評(píng)估老人是否有獨(dú)立生活和我照護(hù)的能力。