在CGA老年綜合評估中，會對骨質(zhì)疏松進行詳細得評估。人到了一定的年齡骨質(zhì)或多或少的都會有一些流失，當(dāng)去醫(yī)院檢查的時候醫(yī)生會給您說，您有些骨質(zhì)疏松，但是您真的了解什么是骨質(zhì)疏松嗎？

（一）骨質(zhì)疏松的是在1994年世界衛(wèi)生組織下定義的：骨質(zhì)疏松是一種骨量低下和骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身骨病。2001年美國國立衛(wèi)生研究所定義：骨質(zhì)疏松癥是骨強度下降導(dǎo)致骨折危險性升高的一種骨骼疾病。骨強度主要由骨質(zhì)量來體現(xiàn)的。

（二）骨質(zhì)疏松的流行病學(xué)資料OP目前在世界各地廣泛流行這，OP是一種與曾齡相關(guān)的骨骼疾病。全球約每3秒發(fā)生一次骨折。全球目前大約2億女性患有OP，其發(fā)病率已躍居常見病的第六位，僅美國、西歐、日本就有7500萬人，每年治療及住院費高達250億美元。在年齡分布上，60-70歲的女性月1/3患有骨質(zhì)疏松，而80歲或以上的女性月2/3患有骨質(zhì)疏松癥。女性一生中丟失骨量的40%-50%，男性約30%。骨質(zhì)疏松最嚴重的后果就是骨折，是老年人致殘和致死的主要原因之一，約30%的50歲以上的女性伴有一處或多處椎體的骨折，約1/5的50歲以上的男性會在余生發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。我國老年人骨質(zhì)疏松的患病率：女性為90%，男性為61%。WHO視為骨質(zhì)疏松為心血管疾病之后，第二大致死的健康照顧問題。

（三）骨質(zhì)疏松的分型：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是隨年齡增長必然發(fā)生的一種生理性退行性病變。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是由其他疾病或藥物應(yīng)用等一些因素所誘發(fā)的骨質(zhì)疏松。特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，多見于8-14歲青年或成年人，或原發(fā)性妊娠婦女及哺乳期婦女所發(fā)生的骨質(zhì)疏松癥。袁發(fā)祥骨質(zhì)疏松癥可分為兩型：Ⅰ型為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，主要由于雌激素缺乏所致，一般發(fā)生在絕經(jīng)后5-10年內(nèi)，骨質(zhì)的快速丟失主要發(fā)生在小梁骨，尤其是脊椎，橈骨遠端，股骨頸，此型骨質(zhì)疏松是原發(fā)性骨質(zhì)疏松中最常見的類型。Ⅱ型為老年性骨質(zhì)疏松癥，此型是隨年齡增長發(fā)病率增加的骨質(zhì)疏松，其發(fā)病主要與骨重建功能減退、鈣和維生素D缺乏、腸道和腎臟對鈣磷代謝紊亂及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有關(guān)。其松質(zhì)量和皮質(zhì)骨均丟失明顯。一般發(fā)生在70歲以上的老年人。

（四）骨質(zhì)疏松的發(fā)病機制：老年性骨質(zhì)疏松病因未明，但是與以下情況有關(guān)：
1. 老年人尤其是老年女性，常常是Ⅰ型和Ⅱ型同時發(fā)生可同時合并激素水平的下降，導(dǎo)致骨鈣丟失。
2. 老年人骨重建功能衰退，鈣和維生素D攝入減少。
3. 腸道和腎臟對鈣的重吸收異常導(dǎo)致礦物質(zhì)代謝紊亂。
4. 維生素D在老年人由于戶外活動減少，同時皮膚功能減退，因此活性維生素D的合成減少，從而繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進。

（五）骨質(zhì)疏松的易患人群
1、老年人。
2、種族：黑人比白種人骨量高10%；黃種人比白種人發(fā)病率低。
3、絕經(jīng)后婦女，晚婚、不婚婦女。
4、不常曬太陽的室內(nèi)工作人員。
5、精神壓力大，情緒低落的人。
6、嗜好吸煙、酗酒、大量喝咖啡、飲茶的人。
7、運動量少的腦力勞動者。
8、性激素水平低下或性功能不足者。
9、營養(yǎng)不良的人，如維生素缺乏、微量元素缺乏。
10、某些慢性病患者，如糖尿病、甲亢、甲低、腎病、肝病等。
11、長期臥床的人。
12、長期服用激素類藥、抗癲癇類藥、肝素等。
13、有家族遺傳史者。

（六）、骨質(zhì)疏松性骨折的危險因素
1、可變因素：停經(jīng)后缺乏激素治療、低體重人群、鈣劑或維生素D缺乏、不適當(dāng)?shù)腻憻?、長期制動、易跌倒人群、視力差者、酗酒、吸煙、長期激素治療。
2、不可變因素：年齡、女性、亞洲人、白種人、既往骨折史、家族成員髖部骨折史、身材矮小、骨形態(tài)學(xué)和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病等。
  
通過運用CGA老年綜合評估系統(tǒng)就可以針對老年人的的身體狀況，來評估出老年人的骨質(zhì)疏松的情況，從而對老年的的骨質(zhì)疏松情況做一些針對性的預(yù)防。