老年綜合征是指，多種疾病或原因造成的老年人同一種臨床表現(xiàn)或問題，它不是特指一種疾病，而是一組老年人特有的臨床癥候群的統(tǒng)稱，臨床上常常容易被忽視。而CGA老年綜合評(píng)估系統(tǒng)可以成為診療老年綜合癥及相關(guān)問題的有效手段。
常見的老年綜合征有跌倒、老年期癡呆、尿失禁、暈厥、譫妄、失眠、帕金森綜合征、抑郁、肌少癥、衰弱、多重用藥、慢性疼痛等等。老年綜合征的發(fā)病率和患病率會(huì)隨年齡增長而升高。比如，老年期癡呆，65 歲以上人群患病率為2%～7% ，年齡每增長5歲，患病率上升1倍，85歲以上人群患病率高達(dá)40%。目前我國老年人口數(shù)量為2.5 億，因此，受老年綜合征困擾的老年朋友數(shù)目龐大。
各種老年綜合征均可引起嚴(yán)重危害，如：慢性疼痛可引起活動(dòng)受限、跌倒、骨折、血壓和血糖控制不佳，失眠、焦慮、抑郁甚至自殺；跌倒可引起骨折、臥床，臥床后可引起一系列并發(fā)癥，如肺部感染、泌尿系感染、壓瘡、深靜脈血栓形成，后者可引起肺栓塞，危及生命。因此，老年綜合征不僅影響老年人生活質(zhì)量，還會(huì)影響老人心理狀態(tài)，導(dǎo)致逐漸失能，增加照護(hù)負(fù)擔(dān)，老年綜合征常常是老人失能開始的信號(hào)。
預(yù)防、篩查和管理老年綜合征就顯得尤為重要，這也是老年醫(yī)學(xué)的核心任務(wù)之一。CGA老年綜合評(píng)估能夠大大縮短和降低醫(yī)療成本，節(jié)約醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理費(fèi)用，管理好老年綜合征，能夠提高老年人生活質(zhì)量，提升老年人生活的信心和尊嚴(yán)。
鑒于我國人口老年化發(fā)展迅速，我國老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員對(duì)老年綜合評(píng)估認(rèn)識(shí)存在不足，同時(shí)缺少可供參考的指南及專家共識(shí)，因此中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)根據(jù)國際規(guī)范結(jié)合我國實(shí)際情況，于2017年編寫完成《中國老年綜合評(píng)估技術(shù)應(yīng)用專家共識(shí)》，以期為開展老年綜合評(píng)估共總提供指導(dǎo)意見。專家見識(shí)具體評(píng)估內(nèi)容包括：一般情況、軀體功能狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、衰弱、肌少癥、疼痛、共病、多重用藥、睡眠障礙、視力障礙、聽力障礙、口腔問題、尿失禁、壓瘡、社會(huì)支持及居家環(huán)境等17個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。
CGA老年綜合評(píng)估是管理老年綜合征的法寶。老年綜合評(píng)估包括一般的醫(yī)學(xué)評(píng)估，軀體功能評(píng)估，精神心理狀況評(píng)估，社會(huì)行為能力評(píng)估，環(huán)境健康評(píng)估以及其他評(píng)估六大方面內(nèi)容。由于老年疾病絕大部分是無法治愈的，因此，在老人的醫(yī)療照護(hù)實(shí)踐中，怎樣綜合地、全面地評(píng)估老年人的功能狀況，如何準(zhǔn)確地對(duì)癥干預(yù)，從而使老人“老而不病或老而少病、病而不殘、殘而不廢”才是至關(guān)重要的。通過老年綜合評(píng)估，可為老年患者制定科學(xué)、合理和有效的預(yù)防、保健、治療、康復(fù)和護(hù)理計(jì)劃，促進(jìn)老年患者各種功能狀態(tài)的改善，從而提高老年患者的生命質(zhì)量和健康期望壽命。
在高齡老年人的健康管理中引入CGA老年綜合評(píng)估，有助于老年人慢性病及共病的管理；有助于高齡老年人合理用藥；有助于高齡老年人老年綜合癥的診斷及干預(yù)；有助于高齡老年人日常生活能力以及跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和干預(yù)。
CGA老年綜合評(píng)估可以提高老年人健康管理工作的全面性、有效性、系統(tǒng)性、科學(xué)性和準(zhǔn)確性，能夠?qū)夏杲】瞪钏胶蜕钯|(zhì)量起到改善的作用。
目前，社會(huì)大眾對(duì)CGA老年綜合評(píng)估的普及度和知曉度還不是很高，但許多醫(yī)院的老年科以及老年服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)這項(xiàng)系統(tǒng)并不陌生，不僅能夠?qū)夏耆说慕】翟\斷起到管理和干預(yù)作用，還能為后期的診療提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)支撐。
