一、系統(tǒng)介紹

老年綜合評(píng)估(comprehensivegeriatric assessment,CGA)是由北京凱禾瑞華科技有限公司開(kāi)發(fā)的一款系統(tǒng)，從多維度關(guān)注老年人群的健康狀態(tài)，提供評(píng)估服務(wù)。

是為老年人群體開(kāi)發(fā)的一套系統(tǒng)，全面關(guān)注老年人健康和功能狀態(tài)，從醫(yī)學(xué)問(wèn)題、軀體和認(rèn)知功能、心理狀態(tài)和社會(huì)支持等多層面對(duì)對(duì)老年人健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估、分析。

主要通過(guò)“一般醫(yī)學(xué)評(píng)估、老年軀體功能評(píng)估、老年精神心理評(píng)估、老年社會(huì)評(píng)估、老年環(huán)境評(píng)估、老年生活質(zhì)量評(píng)估、常見(jiàn)老年綜合征或問(wèn)題評(píng)估”幾個(gè)維度，包括日常生活活動(dòng)功能評(píng)估量表（ADL/IADL）、認(rèn)知功能評(píng)估量表（MMSE）、抑郁評(píng)估量表（GDS）、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估量表（NRS-2002）等開(kāi)展老年綜合評(píng)估。

通過(guò)評(píng)估合理干預(yù)，使患者認(rèn)識(shí)到通過(guò)適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)和功能鍛煉，保持良好的溝通和社會(huì)交往，可以改善老年人的認(rèn)知功能，改善軀體功能狀況，進(jìn)而幫助老年人樹(shù)立正確的健康觀和保持健康的信心。

二、系統(tǒng)構(gòu)架

CGA老年綜合評(píng)估系統(tǒng)采用C/S、B/S混合構(gòu)架，系統(tǒng)主要由“CGA綜合評(píng)估移動(dòng)工作站”、“專(zhuān)家工作臺(tái)”、“專(zhuān)家評(píng)估小程序/APP”三部分組成。

CGA綜合評(píng)估移動(dòng)工作站：主要承擔(dān)數(shù)據(jù)樞紐、存儲(chǔ)中心的作用。收集專(zhuān)家端、用戶端和評(píng)估數(shù)據(jù)，根據(jù)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、歸檔和存儲(chǔ)；

專(zhuān)家端小程序/App：“方便快捷、即用即走”是其主要特點(diǎn)。專(zhuān)家端小程序是評(píng)估師進(jìn)行完整評(píng)估流程的主要工具，能夠滿足院內(nèi)評(píng)估、社區(qū)評(píng)估、長(zhǎng)期照護(hù)、健康隨訪，是評(píng)估師的“移動(dòng)評(píng)估工具”。專(zhuān)家端采用App或微信小程序方式進(jìn)行評(píng)估，數(shù)據(jù)對(duì)接HIS醫(yī)療平臺(tái)、院校教務(wù)平臺(tái)或私有化部署，可以使用App，如果社區(qū)、企業(yè)、康養(yǎng)中心則建議采用微信小程序更加便捷。且微信小程序具有輕量級(jí)、無(wú)需下載、方便快捷、功能豐富、場(chǎng)景豐富、用戶黏性高等優(yōu)點(diǎn)，適用于多種應(yīng)用場(chǎng)景，未來(lái)也將會(huì)有更廣闊的應(yīng)用前景和應(yīng)用場(chǎng)景。

專(zhuān)家工作臺(tái)：主要承擔(dān)數(shù)據(jù)匯總后的整理、歸檔、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)以及對(duì)評(píng)估團(tuán)隊(duì)、評(píng)估對(duì)象、評(píng)估師的管理和對(duì)量表制作、綜合評(píng)估制作的管理工作，屬于系統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理平臺(tái)。

2-1、專(zhuān)家端小程序/APP

專(zhuān)家端采用微信小程序或App，運(yùn)用實(shí)名認(rèn)證及專(zhuān)業(yè)認(rèn)證，用于承擔(dān)評(píng)估師入社區(qū)、外出或針對(duì)不方便移動(dòng)的評(píng)估對(duì)象進(jìn)行綜合評(píng)估的“移動(dòng)評(píng)估工具”，評(píng)估后的數(shù)據(jù)通過(guò)HIS、私有網(wǎng)或云端方式回傳到“工作臺(tái)”；主要功能包含：首頁(yè)、評(píng)估計(jì)劃、量表管理、個(gè)人中心四大功能模塊；

1、首頁(yè)：首頁(yè)包含團(tuán)隊(duì)選擇、快速評(píng)估、團(tuán)隊(duì)信息、推薦評(píng)估表、我的團(tuán)隊(duì)功能等功能。

1.1、團(tuán)隊(duì)選擇，評(píng)估師允許參與多個(gè)團(tuán)隊(duì)，在首頁(yè)位置可以根據(jù)需要切換不同的團(tuán)隊(duì)，從而實(shí)現(xiàn)不同場(chǎng)景中的評(píng)估角色、評(píng)估任務(wù)。

1.2、快速評(píng)估，具備快速評(píng)估功能，評(píng)估師根據(jù)步驟指引，能夠快速的創(chuàng)建評(píng)估計(jì)劃，選擇量表、批量選擇評(píng)估對(duì)象、評(píng)估時(shí)間、評(píng)估地點(diǎn)、擴(kuò)展信息、告知書(shū)、評(píng)估原因和簽字流程。

2、評(píng)估計(jì)劃：評(píng)估計(jì)劃包含評(píng)估師主評(píng)、和參與其他評(píng)估師兩種計(jì)劃，可以創(chuàng)建單項(xiàng)評(píng)估，也可以創(chuàng)建綜合評(píng)估。

2.1、評(píng)估計(jì)劃日歷牌功能，評(píng)估師可以在日歷牌中清晰看到一周、一個(gè)月內(nèi)的評(píng)估情況，每一天的評(píng)估狀態(tài)。

2.2、邀請(qǐng)狀態(tài)功能，CGA綜合評(píng)估屬于橫向多學(xué)科聯(lián)動(dòng)功能，實(shí)現(xiàn)協(xié)同過(guò)程網(wǎng)絡(luò)化、異地化，隨時(shí)能夠查看自己發(fā)起的邀約，以及其他評(píng)估師向自己發(fā)出的邀請(qǐng)，可以查看邀請(qǐng)信息，選擇接受和拒絕。

3、量表管理：量表功能包含綜合評(píng)估、單項(xiàng)評(píng)估分類(lèi)，可自由選擇查看量表進(jìn)行進(jìn)行評(píng)估；收藏量表可展示個(gè)人收藏的各類(lèi)量表信息。量表管理還包含“量表商城”功能，評(píng)估師可以在量表商城中隨意查找所需量表并下載使用，量表商城中的評(píng)估方法不定期進(jìn)行云端更新。

4、個(gè)人中心：包含評(píng)估師個(gè)人中心、我的團(tuán)隊(duì)、我的簽章、評(píng)估記錄、邀請(qǐng)記錄；可進(jìn)行修改個(gè)人信息，切換團(tuán)隊(duì)以及查看評(píng)估報(bào)告和邀請(qǐng)記錄。

2-2、專(zhuān)家端工作臺(tái)

專(zhuān)家端工作臺(tái)，采用B/S構(gòu)架，主要承擔(dān)數(shù)據(jù)匯總后的整理、歸檔、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)以及對(duì)評(píng)估團(tuán)隊(duì)、評(píng)估對(duì)象、評(píng)估師的管理和對(duì)量表制作、綜合評(píng)估制作的管理工作，屬于系統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理平臺(tái)。

軟件參數(shù)：包含注冊(cè)登錄、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、用戶管理、量表庫(kù)。

1、注冊(cè)登錄：用戶可通過(guò)手機(jī)號(hào)進(jìn)行注冊(cè)登錄，也可通過(guò)手機(jī)驗(yàn)證碼的方式進(jìn)行登錄。

2、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能可實(shí)現(xiàn)對(duì)系統(tǒng)新增評(píng)估師、新增用戶、新增計(jì)劃、評(píng)估計(jì)劃的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作，可通過(guò)統(tǒng)計(jì)面板直觀查看每天、每周、每月的數(shù)據(jù)情況，讓評(píng)估師能實(shí)時(shí)檢測(cè)到評(píng)估數(shù)據(jù)。

3、用戶管理：用戶管理可通過(guò)“組管理”功能創(chuàng)建分組，并通過(guò)“二維碼”的方式邀請(qǐng)被評(píng)估者掃碼加入分組，進(jìn)行后續(xù)的評(píng)估。

4、量表庫(kù)：量表庫(kù)包含公共量表庫(kù)、我的量表庫(kù)和我上傳的量表，量表包括民政部中國(guó)福利協(xié)會(huì)(MZ/T)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估量表以及其他各類(lèi)成熟評(píng)估量表；評(píng)估師可在公共量表庫(kù)中的各項(xiàng)分類(lèi)中選擇自己所需要的量表，并進(jìn)行下載，即可保存在我的量表庫(kù)中，為后續(xù)的評(píng)估使用。

2-3、CGA綜合評(píng)估移動(dòng)工作站

CGA評(píng)估臺(tái)車(chē)，主要承擔(dān)專(zhuān)家端數(shù)據(jù)收集、管理端數(shù)據(jù)管理和移動(dòng)評(píng)估的數(shù)據(jù)樞紐的作用。